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          關于痔瘡的五大誤區
          點擊數:  發布日期:2010/12/14
          誤區一:痔瘡會癌變  答案無疑是否定的,痔瘡就是痔瘡,不會是直腸癌的初級階段。這一誤區的出現,一方面是因為痔瘡特別容易和直腸癌混淆,把直腸癌出血當成痔瘡出血去治。此外,一些醫療廣告為了招攬患者故意夸大痔瘡的危害性。雖然痔瘡不會癌變,但便血一定不能大意,及時就診查明原因最為重要。
          誤區二:痔瘡出血是小事  痔瘡出血決不能小視,一個人痔瘡出血如果持續超過10天,就可能會出現貧血,而貧血一旦出現,單靠自身恢復則需要數月時間。貧血對人體的危害也是巨大的,有嗜眠、衰弱、乏力、疲倦、心悸、氣促、頭暈、眼花、耳鳴等,嚴重影響工作和生活。對兒童及青少年來說,會厭食偏食、發育不良、記憶力減退、學習成績差、、易發生各種感染、易發燒、感冒、腹瀉、頭暈、頭痛等。對女性來說,還會出現莫名其妙地煩躁,容易發怒,嚴重者會出現痛經,月經不調。對孕婦來說會影響胎兒某些重要器官如大腦組織、神經系統的發育。分娩時危險性也較大,貧血并發癥是孕婦和新生兒死亡的主要原因。
          誤區三:痔瘡手術天下第一痛  很多痔瘡患者不敢走進醫院,最主要原因就是怕痛,甚至在網上有人說痔瘡手術是天下第一痛。產生這一誤區一方面是因為一些陳舊的、落后的治療方法或亂治,造成對肛門局部的嚴重損傷、確實加大了痛苦。另一方面,一些醫療廣告為了宣傳自己的療法,故意擴大手術的痛苦。人體由于排便功能的需要,肛門局部的神經異常豐富,,所以相對來說,這一局部無論是患病還手術治療,痛苦確實會稍大,但近年來隨著治療方法的不斷改進和許多新的鎮痛方法的應用,痔瘡手術實現基本無痛已成為現實。
          誤區四:涂藥治療無痛苦  一些廣告說這是一種無痛可以代替手術的先進方法。用藥讓痔瘡脫落的方法可以追溯到上世紀中葉流行的中醫枯痔療法,這種方法是將腐蝕藥制成釘劑,使用時插到痔內使其壞死脫落。。當時主要用于內痔,由于感染、出血等并發癥較多,在臨床已慢慢被淘汰?,F在涂藥的方法將“釘”改成“膏”,并主要用來治療外痔,作用原理仍是腐蝕。這種方法并非無痛也非安全,腐蝕潰爛過程中局部會持續疼痛,同時由于涂藥的定位性差,往往是痔瘡和周圍的正常皮膚一起潰爛,造成肛門皮膚缺損和肛門狹窄。很多專家呼吁,臨床應該盡快淘汰這一方法。
          誤區五:高科技效果好  近年來,治療痔瘡的高科技新名詞不斷出現,激光、紅外線、微波、多普勒、銅離子、HCPT、PPH等等。事實上這些所謂的“高科技”在臨床實踐中并不象廣告上宣說的那樣神奇,相反,大出血、肛門和直腸狹窄、肛門皮膚缺損、直腸下墜、疼痛等等不良反應還要多于通常的手術方法。這其中有些是設備本身的缺陷,如激光,痔是被“燒”掉了,但周圍組織也被灼傷,不僅痛苦沒減小,就是愈合時間也大大延長。HCPT(一種電燒設備)也是同樣如此,單純的小外痔還可以,但若用于環狀外痔或混合痔,術后肛管皮膚缺損的風險就極大。不合理和超范圍亂用造成的,如PPH(環切器),本來只適用于內痔和直腸黏膜松弛的治療,而有些單位連肛裂、甚至膿腫和肛瘺都用。
            肛腸病有多種,就是一種病也有輕重程度不同,治療上也各有各的方法。治病是個復雜的綜合工程,這里面醫生起決定作用,一個醫生如果沒有扎實的基本理論知識和多年的臨床經驗,再好的藥也可能會變成毒藥,再好的設備也可能會用來傷人。高科技確實會帶來醫學的進步,但過度強化儀器設備作用的宣傳,要謹慎看待,絕不能盲從。
          (本文節選自中日友好醫院肛腸科為“衛生部醫療質量萬里行活動”撰寫的專稿)

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